Solicitud de presupuesto para seguro de Responsabilidad Civil de Ayuntamientos y Corporaciones Públicas

 

 

Tomador del seguro
Ayuntamiento de  
 
Provincia  
Código Postal   
C.I.F.  
Nº de habitantes  
Presupuesto municipal del ejercicio Año anterior   
Año en curso
¿Existen escuelas municipales?
No
Nº de centros   
Nº de alumnos
Existen dependiendo del tomador:
Mercado municipal No

Matadero No

Hoteles o campings No

Museos No

Bibliotecas No
Piscinas y polideportivos No  
Existen dependiendo del tomador:
Cines No Nº de plazas
Teatros No Nº de plazas
Discotecas  No Nº de plazas
Existen hospitales, clínicas, residencias geriátricas, ambulatorios,
casas de socorro dependientes del tomador 
No
Relación de medicos por especialidades
Presupuesto anual de gasto en euros  
Los seguros de abastecimiento de agua, gas, y electricidad son gestionados
Empresa
¿Existe servicio contra incendios?
No
Nº de miembros  
¿Existe servicio de protección civil?
No
Nº de miembros  
¿Existe servicio de limpieza y recogida de basuras urbanas?
 
Existen vertederos,servicios de destrucción o tratamiento de basuras? No Indicar detalles
¿Existen servicios de retirada de vehículos?
¿Se desea asegurar la
responsabilidad civil profesional de arquitectos, aparejadores, ingenieros
o ingenieros técnicos dependientes laboralmente del tomador?
No
Indicar nº y titulación de los técnicos.
En caso de ser mas de 3, indicar el
presupuesto anual de gasto para obras
municipales.
¿Existe seguro de responsabilidad
civil en la actualidad?
No
Compañía

Fecha de vencimiento

Experiencia siniestral en los 3 últimos años
¿Existe concurso público para la solicitud y, en su caso, contratación
de este seguro?
No
Es imprescindible disponer del pliego de
condiciones administrativas y técnicas por las
que se ha de regir la contratación del seguro
Límite que desea asegurar  
Fecha 
Nombre y apellidos
Cargo